Залежність від снодійних

admin

Якісний сон є необхідним для підтримання фізичного та психологічного здоров’я. Однак у сучасному світі з його шаленим ритмом, хронічними стресами та тривогою безсоння стало поширеним явищем. Люди, які намагаються відновити нормальний відпочинок, навіть не помічають, як одноразовий прийом ліків перетворюється на залежність від снодійних препаратів.

Як виникає лікарська залежність: приховані механізми

При регулярному прийомі ліків організм швидко звикає, що сприяє розвитку залежності від снодійних препаратів. 

Основні причини звикання до снодійних:

• Самолікування та безконтрольний прийом. Придбання ліків без консультації лікаря або за порадою знайомих.
• Приховані фонові розлади. Лікування безсоння як симптому, тоді як причина криється у клінічній депресії, тривожному або посттравматичному розладі.
• Хронічний стрес. Нездатність нервової системи розслаблятися природним шляхом.
• Порушення схеми лікування. Перевищення рекомендованого курсу (більшість снодійних препаратів не можна приймати довше 2–3 тижнів поспіль).

Згідно з чинним протоколом, тривалість призначення Z-гіпнотиків та бензодіазепінів обмежується 2–4 тижнями. Однак до 60 % пацієнтів продовжують безперервно приймати снодійні препарати роками через відсутність протоколу відміни з боку лікаря або з інших причин.

Приховані механізми виникнення залежності від снодійних препаратів:

1. Толерантність. Мозок знижує чутливість власних рецепторів. Попередня доза таблеток перестає діяти, і людина змушена її збільшувати.
2. Синдром відміни. При спробі відмовитися від ліків безсоння повертається з подвоєною силою, супроводжуючись тривогою та панікою. Це характерні ознаки залежності.
3. Психологічна залежність. Виникає страх перед настанням ночі («без таблетки я не засну»), що повністю блокує механізми природного засинання.

Один із механізмів лікарі називають пасткою рикошетної безсоння (Rebound Insomnia). Це гострий синдром відміни, при якому симптоми безсоння протягом перших 1–3 ночей стають у 1,5–2 рази сильнішими, ніж були до початку лікування. Людина потрапляє в психологічну пастку «Я без таблетки взагалі не можу спати», хоча їй потрібно просто звернутися до лікаря.

Ознаки залежності

Важливим ознакою залежності від снодійних є відчуття фізичного дискомфорту, страху та сильної тривоги за відсутності звичного препарату.

Небезпеки та наслідки для організму

Думка про те, що снодійні препарати нешкідливі, — небезпечна помилка. Ось чому їх можна приймати лише за призначенням лікаря та протягом призначеного терміну. 

Наслідки вживання снодійних препаратів без контролю та без міри:

• Погіршення когнітивних функцій. Знижується швидкість мислення, погіршується короткострокова та довгострокова пам’ять, підвищується ризик розвитку деменції.
• Травматизм. Млявість та уповільнена реакція стають причиною падінь, побутових травм, ДТП.
• Емоційне вигорання, депресія. 
• Ризик передозування. Підвищені дози у поєднанні з алкоголем або іншими седативними засобами можуть спричинити пригнічення дихання, кому або летальний результат.

Іноді можна натрапити на пораду замінити рецептурні снодійні на аптечні трави або безрецептурні препарати. Однак толерантність до безрецептурних препаратів розвивається вже через 3–7 днів прийому. Крім того, при тривалому застосуванні вони викликають сухість слизових оболонок, запори та погіршення пам’яті. Перехід від рецептурних препаратів до простих аптечних крапель/таблеток — це лише заміна однієї фармакологічної «палиці» на іншу.

Наслідки відмови від снодійних

Самостійна різка відмова від снодійних препаратів є небезпечною! Це може спричинити надзвичайно важкий синдром відміни: 

• судомні напади;
• галюцинації;
• сильну тахікардію; 
• гострий психоз. 

Якщо людина вживає снодійне довше 21 дня, їй необхідно звернутися за допомогою до нарколога або психіатра.

Сучасні методи лікування залежності

Позбавлення від залежності від снодійних препаратів передбачає поступове зменшення дозування під наглядом лікаря на 10–25 % на тиждень. Корисно залучити КПТ-Б (когнітивно-поведінкова терапія безсоння).

Процес лікування залежності від снодійних препаратів складається з таких етапів:

• оцінку стану фахівцем;
• безпечну детоксикацію та поступове припинення лікування за індивідуальною схемою титрування (поступове зменшення дози);
• сеанси КПТ-Б для роботи з прив’язкою до снодійних, усуненням страху та супутніх проблем;
• відновлення гігієни сну з регулюванням циркадних ритмів без ліків.

За необхідності пацієнту призначають курс реабілітації.

Висновок

Залежність від снодійних — це не слабка воля, а медична проблема, яку можна успішно вилікувати. Якщо ви або хтось із ваших рідних не можете заснути без таблеток, не намагайтеся самостійно припиняти прийом препаратів або збільшувати дозу. Зверніться до нашої клініки Vital Medical за консультацією щодо лікування залежності — ми допоможемо відновити сон безпечно й назавжди.

Часті запитання